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山东借卵_移植了优质胚胎为什么没怀孕?在天津试管婴儿哪个医院好?

发布时间:2022-05-16  浏览次数:892

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在天津试管婴儿哪个医院好?在试管婴儿辅助妊娠的过程中,生殖医生会选择高质量的胚胎移植到患者的宫腔,但并不是所有的胚胎都会植入。在天津试管婴儿哪个医院好?医院试管婴儿专家指出,试管婴儿辅助妊娠的成功受多种因素影响,如胚胎质量、子宫内膜容受性、患者心态等。

天津试管婴儿常见的6种并发症及预防的方法

一、卵巢过度刺激综合征

卵巢过度刺激综合征(OHSS)是诱发促排卵过程中较常见的并发症,在IVF治疗中发生率为1%-14%不等。重度OHSS为0.5%-2%,OHSS是由如下一系列症状和体征组成的。

1、腹水、胸腔积液形成

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在促排药物应用后,卵巢增大,有多个卵泡发育,造成体内雌性激素水平明显增高,B超发现盆腔有积液并逐渐增多,患者出现腹胀,腹围不断增加,体重增加,尿量减少,如果症状不能得到控制继而会出现不能平卧、呼吸困难、食欲减退,B超发现肝前有腹水,胸腔内有胸腔积液。

2、肝功能障碍

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OHSS发生后,肝功能往往受到损害,主要表现为胆汁淤积和肝细胞受损,一般在OHSS得到及时治疗并控制后能得到缓解。

3、肾功能障碍

当OHSS发展为重度时,肾脏功能受到损害,表现为少尿,血尿素氮和肌酐升高。如果病情进一步加重还会出现尿毒症。

4、呼吸窘迫综合征

只有在重度OHSS时,患者因肺泡上皮和毛细血管损害导致肺水肿和肺不张。这是最严重的并发症,但如能得到及时的治疗就不会发生。如治疗有效,肺功能不会有后遗症。

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OHSS分轻、中、重3种,绝大部分在轻度的时候就能得到及时的控制,OHSS应在医生的指导下积极治疗,比较有效的治疗是输入人体白蛋白,改善腹腔积液。如有严重不适的,还可以性腹腔穿刺或胸腔穿刺引流部分胸、腹积水。已怀孕而体征在治疗后仍然不能控制是,应果断采取治疗性人工流产,中断妊娠,以此来保全母亲的生命。

二、手术出血及损伤

取卵手术是在阴道B超的引导下进行的,一般很安全。但是有些患者因有盆腔黏连,卵巢与盆腔的某一部位黏连,卵巢位置变异,血管变异等给手术带来困难,同时也带来风险。穿刺针可能会伤及到肠管、网膜、子宫等。

病人往往出现下腹部疼痛、恶心、呕吐。腹部出现疼痛,反跳痛或肌紧张,继而出现血压下降,脉细、快、血红蛋白下降,B超可见盆腔出现新的液区(内出血),或出现游离气体(脏器损伤)等。

预防的方法有:① 熟悉和了解病情,穿刺前仔细检查卵巢位置与周围组织的关系。② 熟练掌握B超盆腔器官的影像学,熟练掌握穿刺技术,严格操作规程。③ 术后用阴道B超仔细检查盆腔,如有新的盆腔液性暗区出现,应考虑有出血的可能,必须及时处理。④术前谈话,消除病人的顾虑,取得病人的配合。

三、手术感染

因穿刺和胚胎移植术造成感染的发生率很低,报道中仅为个案,常见于原有盆腔感染的患者,手术后诱发感染;也有在手术后因急性肠道炎引起盆腔炎症的;阴道的细菌也可经手术操作针或移植管带入盆腔或宫腔内造成感染。所以在术前一天白带检查如有真菌、滴虫或脓细胞等,原则上应停止穿刺手术。但因患者已用大量药物,停止手术会造成经济上的损失,所以在加强手术部位冲洗消毒外,应将病情与患者夫妇谈清楚,请他们知情选择。手术中最大限度减少穿刺次数,术后积极应用抗生素预防感染。

四、宫外孕

受精卵着床于正常子宫腔以外的任何部位称为异位妊娠,也叫宫外孕。行试管婴儿技术同样会发生宫外孕,特别是患输卵管炎症,输卵管通而不畅者易发生。其表现为胚胎移植14天后、尿妊娠试验呈阳性,有不规则阴道出血及腹痛。因此,在胚胎移植后14天,尿妊娠试验阳性后,必须按医生的要求,在移植后4 周进行 B超检查。必须明确宫腔内妊娠囊,排除宫外妊娠,才能确诊为宫内妊娠。试管婴儿技术宫外孕的发生率占妊

娠总数的4%-5%。

五、流产和保胎

流产是指妊娠在28周以前,胎儿体重不足1000克而妊娠终止者。试管婴儿在妊娠3个月之前流产率较自然妊娠略高,约为20%左右。主要是由于接受试管婴儿的患者常伴有子宫肌瘤、子官内膜异位症、盆腔炎、原发不孕、高龄孕妇等因素造成的。因此,胚胎移植后应适当休息,禁止性生活。特别是2胎以上妊娠,容易出现流产症状,所以必须按医生的要求接受黄体酮支持治疗。其用药量大于一般的保胎治疗,应遵医嘱,不应轻易减量。

六、葡萄胎

葡萄胎的发生率在试管婴儿中很低。其主要症状为剧烈的早孕反应,不规则的阴道出血及腹痛。宫体明显大于妊娠月份,B超检查宫腔内无正常胎体。葡萄胎一经发现,必须及时刮宫。葡萄胎的发生与试管婴儿技术无关,是胚胎发育异常所至。

目前,评估高质量胚胎的方法是根据形态学确定的,即根据胚胎的外观来预测其质量。因此,从概率上讲,良好形状的胚胎更有可能成功种植。

良好形状的胚胎通常来自健康成熟的卵子和精子的结合。在天津试管婴儿哪个医院好?因此,为了获得良好的胚胎,夫妻双方应积极配合生殖医生,做好饲养卵子和精子的准备,注意饮食健康,保证营养均衡,定期工作和休息不熬夜,戒烟戒酒,戒高温。他们还应该注意每天的体育锻炼,以确保良好的身体状况更有利于精子和卵子质量的提高,从而提高胚胎质量,从而增加胚胎种植成功的概率。

除胚胎质量外,成功的栽培还受到子宫内膜容受性的影响。胎儿移植后在子宫内膜着床,若子宫内膜容受性差,则不易植入。在天津试管婴儿哪个医院好?胎儿移植前,生殖医生会对病人的宫内环境进行一次评估,如果发现问题大家应及时配合医生进行调理或治疗,以期为胎儿提高良好的种植环境。

以上就是做试管婴儿最常见的几种并发症,虽然有风险,但是也不用过度担心,调整好心态,调理好身体,对所有情况有一个清醒正确的认识,听从医生的安排,有问题一定要去医院检查!这样就可以早日拥有健康的宝宝了,也会拥有幸福的家庭啦~

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