鲜胚胎移植还是冻胚胎移植？
众所周知，90%以上的受精卵都可以发育到第三天的卵裂胚阶段，但其中只有约30-60%能够继续发育到第五六天的囊胚阶段。
从第3天发育到第5天，是一个里程碑阶段。然而，第三天和第五天的胚胎差距却有很大！
①与子宫同步，提高着床率
在自然受孕情况中，所有的哺乳类生物都是用囊胚来着床的，囊胚代表着天然受孕的本来状态。科学发现，除了人类，没有任何哺乳生物可以接受囊胚之前的桑葚胚胎移植，这一方面表现出人类子宫强大容受性的同时，另一方面也在告诉我们。
只有囊胚移植才是符合受孕生理学原理的。囊胚的生理状态与子宫内膜发育是同步的，可以极大的降低胚胎细胞的应激性，并且降低子宫收缩的可能，从而降低胚胎排出体外的机会。
②提高胚胎质量，降低畸形和流产据美国辅助生殖技术协会新调查，在全年龄段D3胚胎的总体正常率只有27%，D5胚胎的总体正常率却有51%。我们都知道移植进入一颗畸形的胚胎是有很大几率产生不着床、生化、胎停、流产甚至产生畸形儿的风险。
目前在国内，普遍的情况还是将受精卵培育到第3天就移植了。这主要是实验室技术条件相对较弱，囊胚的存活率较低，如果到第5天或第6天没有囊胚移植，那可能会有出现一些医患纠纷。
所以国内医院大部分还是优先移植第三天的胚胎，此时是否成功，多半要靠运气了，假设患者还有剩余多的胚胎的话，则会差尝试性养囊。
在美国加州生殖医学中心（CCRH），所有的受精卵都要培养到囊胚阶段（第5天或第6天）。
美国试管婴儿之鲜胚移植和冻胚移植
当今社会，赴美试管婴儿的家庭越来越多，自试管婴儿助孕技术诞生，直到第三代试管婴儿PGS/PGD遗传学基因筛查诊断以来，对于鲜胚移植还是冻胚移植，一直以来都是人们讨论的话题。为了保障试管孕育路途的顺利，选择何种胚胎移植也是关键的一步，所以，让美国专家为你详细分析如何对鲜胚移植和冻胚移植进行选择。
一、鲜胚移植VS冻胚移植
在医学临床上，试管婴儿冷冻胚胎是将胚胎冷冻到-196℃的液氮中，采用玻璃化冷冻胚胎，囊胚还会处在休眠状态，并且停止发育，可以保存几年甚至十几年。胚胎的冻融复活率能达到95%以上，并且不损伤胚胎质量，等到需要时再将胚胎移植到子宫腔中。
鲜胚移植则是把受精卵在培养皿中培养到第3天形成的早期胚胎和培育受精受精卵至第五天的新鲜囊胚，然后直接移植到母体子宫内着床。
二、鲜胚移植和冻胚移植的选择
在美国试管婴儿助孕周期中，很多客人都会有这样的考虑：我到底选择鲜胚移植还是冻胚移植呢?美国专家介绍说：问题的答案在于客人自身的实际情况，如果女性子宫环境良好且内分泌水平达标，则进行鲜胚移植，反之进行冻胚移植。
取卵时，医生会为客人做宫腔镜手术，看一下子宫内膜的情况，此时的目的有两个，一是用了促卵药以后，子宫内膜是否已经达到了一定的程度;二是看子宫内膜哪一块有损伤，如果有粘连或是疤痕情况，都可以清楚的看到。这样医生会根据您的受损面积来确定下一步的方案。
如果子宫环境非常好，则可以在囊胚筛查后直接将囊胚移植到子宫腔内。若内膜的受损面积较小，通过一定的调养可以直接修复，此情况美国专家建议您选择冻胚移植。因为，胚胎发育到第五天是理想的状态，移植的成功率也比较高。如果是受损比较严重，医生初步评估恢复需要一定的时间，此时冻胚移植是好的选择。
三、冻胚移植之于鲜胚移植的优势
1.提高成功率：美国专家指出，对于54%的女性来说，她们移植冻胚胎的成功率会略高与于鲜胚移植，主要是因为在促排卵用药时，女性身体内的雌激素不断上升甚至超出生理高浓度，此时诱导排卵的黄体素也会上升很多。研究显示，女性的子宫内膜在受这些异常因素上升的影响后，子宫内膜将会提早成熟，和胚胎发育没有同步进行，当植入新鲜胚胎时子宫内膜可能已经过了着床;此时，冻胚经历了自然筛选的过程，具有较高的着床能力和发育能力。
之所以冷冻胚胎移植成功率高，正是因为冻胚的自身特性和胚胎做到了与女性子宫内膜的同步。从而提高了美国试管婴儿的成功率。
2.缩短试管周期：一次移植成功怀孕，所需要的时间为30天左右，但若一个周期没有成功怀孕，则需要进行第二个周期。如果之前没有进行囊胚冷冻，就必须对女性再一次进行身体检查、促排卵、取卵、囊胚培育、基因筛查等环节，使试管周期延长;若试管周期中进行囊胚冷冻处理，则可以直接对囊胚进行解冻、移植，大大缩短美国试管婴儿助孕周期(注：美国专门为中国客人设立优惠，在一个试管周期中如果有剩余的健康囊胚，一个周期不成功，将会免费再进行囊胚移植，直到成功怀孕或是没有和移植的囊胚)，同时，避免了对女性身体再次伤害和节省不必要的话花费。
3.保存生育能力：在美国试管婴儿周期过程发生了严重的其他疾病而不能实施手术的，避免病情进一步加重，可以将囊胚冷冻起来，或是已婚夫妇为了某种原因暂时不打算生育宝宝，美国专家建议：可以黄金生育期保存自己的生育能力，选择囊胚的冷冻保存。留待合适时解冻、移植，这样不仅可以保存珍贵的生命资源，而且还省时、省力又保障了囊胚的质量(注：鲜胚移植有严格的时间限制，冻胚移植没有)。
常言道：适合自己的才是好的。通过以上的介绍，无论是鲜胚移植还是冻胚移植，美国生殖专家都会根据您自身的身体状况来选择，选择适合的技术，更好的帮助您踏上生育之路，实现生育健康宝宝的梦想。
做试管鲜胚和囊胚哪个成功率更高？
随着现在做试管婴儿的人群已经是越来越多了之后，很多人对于试管的关注程度已经是到了极致的内容。不孕不育夫妻期盼可以通过试管的方式来怀孕成功，但是我们都知道做试管向来就不是一件我们想成功就可以的事情。所以很多人为了提高自己的成功率就会通过各方面的了解来保证试管，因此这也就导致了很多姐妹好奇到底做试管是鲜胚成功高还是囊胚成功率更高？其实关于这个问题今天就来具体的展开解析一下吧！
试管婴儿的成功率问题大家想必都知道这不是单一因素可以决定的，成功率的问题是会由多种因素一起共同决定的结果。所以在做试管婴儿的周期中具体是选择鲜胚还是囊胚移植还是要看患者的身体来决定。有的患者可能会由于身体方面的原因导致无法进行鲜胚移植的时候，这样往往就会选择先将胚胎进行冷冻处理之后再选择合适的时间来移植。所以说在试管移植的过程中到底是要选择鲜胚还是囊胚移植并不是自己单一就可以说了算，一般主要还是医生根据患者本身的身体情况来做判断和选择的。
鲜胚只要就是在取出精卵之后结合成受精卵之后，受精卵在培育中会开始进行不断的细胞分裂过程。卵裂的过程中胚胎会随着卵裂球数目的增加细胞逐渐变小。在第三天时就会形成一个12-16个左右的卵裂球组成的实心胚，这个在第三天形成的桑葚胚也就是我们说的鲜胚了。
而囊胚的话简单说就是已经培养了5-7天左右的胚胎，它可以很快的进入到子宫内进行生根新鲜胚胎。一般来说已经经历过5天的囊胚都是已经经过了染色体筛查的，所以若是在筛查的过程中发现胚胎有存在异常或质量低的问题就不会进行移植。
进行了5天培养的囊胚一般是会比3太培养的胚胎在体外存活时间要长，而且可以分类出来的细胞数量上也是要多出很多。而且有相关的研究数据显示在经过了5天培育后的囊胚会更适合被子宫所接受，所以一般选择囊胚来精心移植的成功率上是会更高很多。
至于说到底是要选择哪种胚胎来进行移植好的问题，其实我们的身体反应往往就会是一个相对好的回答。我们根据身体的反应和医生的判断来选择那结构都不会差，要知道只有是在适合自己的情况下选择胚胎进行移植对我们做试管才会是更好的行为。
