石家庄供卵试管_三代试管婴儿冻胚移植前的内膜准备方案

在做试管移植前不少人选择了冻胚移植，那么在内膜的选择上有又怎样的方案呢？冻胚移植前的内膜一般要怎么做呢？相信试管这方面的知识大家不是了解的很全面，今天小编来为大家好好科普一下。只有了解了试管的全套过程，才能提高试管的成功率。

目前常用的内膜准备方案主要分为：自然/改良自然周期、微刺激周期和人工激素替代周期，人工周期替代周期有分为降调人工周期，和非降调的人工周期。

缺点：周期中需要监测卵泡的生长，增加了超声监测的频率;促性腺激素如果剂量过大，就会有卵巢过度刺激综合征的风险，医疗的花费。

(3)人工激素替代周期

优点：降调的人工周期对子宫内膜异位症、腺肌症、和薄型子宫内膜的患者比较好，移植日期安排相对灵活可控，但是降调周期比较长，前后需要的时间也多一点，成功率不错。非降调人工周期，不管自然排卵如何，雌激素口服后，根据周期和内膜厚度决定冻胚移植时间，这种周期的成功率相对略低。

湖北医院供卵

缺点：增加了口服雌激素的用药量，可能带来一定的副作用，如转氨酶升高、恶心不适等，推迟了移植时间(在降调节人工周期)、较自然周期花费高，非降调的人工周期成功率略低。

我们从2个方面来聊聊这个话题：

首先，成功怀孕并获得健康活产的宝宝是我们共同的目标，对于三种不同的内膜准备方案，目前尚无很好的证据提示哪种方案结局更优，性价比更高;目前内膜准备方案主要是根据患者周期的具体情况和经验，等综合因素进行选择和安排。

通过试管婴儿治疗的育龄夫妻，会把精子和卵子放到体外来培养受精并让其发育成为初期胚胎，而在胚胎富余的情况下，除了移植新鲜胚胎以外，剩余的胚胎可以冷冻保存，等待下一次移植。有的患者身体不适合立刻移植新鲜胚胎，也可以先将胚胎冷冻保存，之后做冻胚移植。

而在准备冻胚移植的时候，都是按照医嘱规定的时间来院完成检查，并进入周期的，因此不少患者都会疑惑，已经有了冷冻的胚胎，难道还需要进周治疗吗?具体的治疗周期又是怎样的呢?

事实上，做试管婴儿冻胚移植也是需要进周治疗的，因为胚胎在子宫腔内着床需要一个良好的环境，子宫内膜的容受性及与胚胎发育时间的同步性在种植成功上起着举足轻重的作用，因此就需要做好内膜的准备。

而临床上常见的冻胚周期内膜准备方案是人工周期和自然周期。

人工周期

人工周期方案主要是针对于月经不规律、闭经或对促排卵反应不好的、长期持续性无排卵和顽固的多囊卵巢综合征(PCOS)的患者，常用“人工周期”方案。

通过用药物来模拟自然受孕状态时的内膜状态及体内雌、孕激素水平。一般于月经周期早期起用雌激素来准备子宫内膜生长发育，当超声监测内膜厚度达到一定厚度时，内膜血供良好，排除宫腔粘连、内膜息肉等异常情况，可药物模拟黄体功能，安排合适时间复苏冻胚准备移植。

人工周期方案较灵活性，控制性较强，用药周期较稳定，可主动决定移植时机，不受排卵影响。

自然周期

自然周期方案主要适用于月经周期规律、能正常排卵者。根据月经周期来安排开始阴道B超监测卵泡的时间，出现优势卵泡后连续监测，并结合相应的激素血值来判断卵泡成熟情况，必要时可予以HCG等药物诱导排卵。

自然周期可避免使用外源性激素，子宫内膜的生长为正常生理变化，比较符合胚胎着床的生理要求，简单经济，临床上应用较广。

提醒：由于做冻胚移植来说，很多人都抱有极大的期望，因此相对于第一次移植来讲，更谨慎一些，而对于那些第一次移植就是移植冻胚的朋友来说，心理上觉得该准备的都准备好了，那么对于冻胚移植的信心会足一些，但是大家知道试管婴儿不管移植鲜胚还是移植冻胚，那么成功率都是有限的，虽然说试管婴儿冻胚移植成功的前提是子宫内膜良好，但是也不要忘了其他因素的影响。所以大家一定要有一个正确的心理准备和调理。